Artykuły medyczne
Tytuł: Rogowiec dłoni i stóp - doświadczenie własne i przegląd literatury
- Autor:
- Adriana Rakowska, Anita Tarajkowska-Olejnik, Teresa Walczak-Czuba, Lidia Rudnicka
- Typ:
- Prace poglądowe
- Język:
- PL
- Czasopismo:
- Dermatologia Kliniczna
- Rok:
- 2005
- Tom:
- 7
- Numer:
- 4
- Strona początkowa:
- 221
- Strona końcowa:
- 227
- ISSN:
- 1730-7201
- Słowa kluczowe:
- rogowiec dłoniowo-podeszwowy, klasyfikacja, dziedziczenie, zaburzenia molekularne, leczenie
Czytaj Przedstawiono przypadek 13-letniej dziewczynki z ciężką postacią rozlanego rogowca dłoni i stóp Unny-Thousta, u której pierwsze zmiany wystąpiły w 2 r.ż. Kilkucentymetrowe, żółte nawarstwienia hiperkeratotyczne w obrębie dłoni i stóp były dobrze odgraniczone od skóry zdrowej. Ze względu na nasilone zmiany w obrębie podeszew pacjentka nie chodziła od około 5 lat, co doprowadziło do atrofii tkanki podskórnej i mięśniowej. Miejscowe leczenie keratolityczne (mocznik, 20% kwas salicylowy) nie przynosiło żadnej poprawy. W 6 r.ż. pacjentka miała zastosowaną roczną terapię etretinatem, bez zadowalającego efektu. Podjęta w 13 r.ż. próba leczenia acitretinem w dawce 25 mg/dobę (1 mg/kg m.c/dobę) wraz ze wspierającym stosowaniem biotyny oraz dodatkowym leczeniem kilkutygodniowym ketokonazolem w dawce 200 mg na dobę przyniosła znaczną i stałą redukcję zmian skórnych, obserwowaną w 1., 4, 7 i 12 miesiącu terapii. Obecnie pacjentka kontynuuje terapię bez modyfikacji dawki leku. Nawarstwienia hiperkeratotyczne ustąpiły prawie całkowicie, a pacjentka porusza się samodzielnie.