Wydawnictwo medyczne Cornetis

Wydawnictwo medyczne

+48 71/ 792 80 77 sekretariat@cornetis.pl

Oferta dla wydawnictw - SYSTEM CORPRESS

Artykuły medyczne

Tytuł: Grzybice nosa i zatok przynosowych

Autor:
Joanna Klempous, Lucyna Pośpiech, Jerzy Rak
Typ:
Prace poglądowe
Język:
PL
Czasopismo:
Mikologia Lekarska
Rok:
2000
Tom:
7
Numer:
2
Strona początkowa:
99
Strona końcowa:
105
ISSN:
1232-986X
Słowa kluczowe:
grzybicze zapalenie zatok, alergia, Aspergillus
Czytaj

Autorzy dokonali przeglądu doniesień dotyczących grzybiczego zapalenia nosa i zatok oraz przedstawili postępy w diagnostyce i leczeniu tej jednostki chorobowej. Grzybicze zapalenie zatok po raz pierwszy omówiono w literaturze medycznej w 1791 r., a Aspergillus jako czynnik chorobotwórczy zapalenia zatok został zidentyfikowany w 1893 r. W ostatnich latach odnotowano wzrost zainteresowania infekcjami zatok przynosowych pochodzenia grzybiczego. Są one częściej rozpoznawane i rejestrowane na całym świecie, szczególnie w Europie, zarówno u pacjentów z obniżoną odpornością organizmu, jak i z prawidłowym układem odpornościowym. Jest to zapewne związane z rozwojem nowych metod diagnostycznych, takich jak: tomografia komputerowa (TK), rezonans magnetyczny (NMR), endoskopia nosa i zatok. Grzybicze zapalenie zatok występuje w postaci inwazyjnej i nieinwazyjnej. Postać inwazyjna może być piorunująca i przewlekła, a nieinwazyjna zlokalizowana (mycetoma - guz grzybiczy lub kule grzybicze) oraz alergiczna. Diagnoza grzybiczego zapalenia zatok oparta jest na badaniu histopatologicznym i mikologicznym zawartości zatoki i jej błony śluzowej, uzupełnionym hodowlą grzybów w celu identyfikacji gatunku. Tomografia komputerowa i rezonans magnetyczny są bardzo pomocne w rozpoznaniu i klasyfikacji choroby, a także w wyborze odpowiedniej metody leczenia. Grzyby z rodzaju Aspergillus są najczęstszą przyczyną grzybiczego zapalenia zatok. Infekcje te mogą być rozważane u wszystkich pacjentów z przewlekłym zapaleniem zatok niereagującym na odpowiednie leczenie. Diagnostyka różnicowa powinna obejmować zakażenia bakteryjne, zapalenia ziarniniakowe i zmiany, takie jak: polipy, mucocele, pyocele, guzy pierwotne i przerzutowe. Wczesne podejrzenie grzybiczego zapalenia zatok, dokładne badanie i leczenie prowadzą do uzyskania dobrych wyników terapeutycznych.