Wydawnictwo medyczne Cornetis

Wydawnictwo medyczne

+48 71/ 792 80 77 sekretariat@cornetis.pl

Oferta dla wydawnictw - SYSTEM CORPRESS

Artykuły medyczne

Tytuł: Zastosowanie pozytonowej tomografii emisyjnej u chorych na raka pęcherzyka żółciowego i przewodów żółciowych

Autor:
Zbigniew Kula
Typ:
Prace poglądowe
Język:
PL
Czasopismo:
Gastroenterologia Polska
Rok:
2007
Tom:
14
Numer:
5
Strona początkowa:
381
Strona końcowa:
384
ISSN:
1232-9886
Słowa kluczowe:
pozytonowa tomografia emisyjna, tomografia komputerowa, rak pęcherzyka żółciowego, rak przewodów żółciowych
Czytaj

Konwencjonalne metody diagnostyczne, takie jak: ultrasonografia, tomografia komputerowa (computed tomography - CT) i rezonans magnetyczny (magnetic resonance imaging - MRI) są bardzo przydatne w rozpoznaniu schorzeń pęcherzyka żółciowego i przewodów żółciowych ale nie zawsze umożliwiają odróżnienie zmian złośliwych od zmian łagodnych. Pozytonowa tomografia emisyjna (positron emission tomography - PET) z użyciem 18-F-fluorodeoksyglukozy (FDG) należy do najnowszych metod czynnościowego obrazowania całego ciała lub wybranego narządu. W diagnostyce onkologicznej metoda wykorzystuje zwiększony wychwyt radioizotopu pozytonowego przez komórki nowotworowe. Połączenie badania PET z CT zwiększa możliwości diagnostyczne metody. Badanie PET ma wysoką trafność diagnostyczną w rozpoznaniu guza pierwotnego dróg żółciowych, zwłaszcza gdy wyniki innych badań diagnostycznych są niejednoznaczne. Włączenie badania PET do schematu diagnostycznego raka pęcherzyka żółciowego i raka przewodów żółciowych poprawia skuteczność rozpoznania przerzutów do odległych węzłów chłonnych i narządów wewnętrznych oraz skuteczność rozpoznania wznowy. Badanie PET/CT ma szczególną wartość w rozpoznaniu niespodziewanych przerzutów odległych, które nie są stwierdzane konwencjonalnymi badaniami diagnostycznymi. Wyniki badania zmieniają kliniczny stopień zaawansowania nowotworu i decyzje terapeutyczne u części chorych. Metoda ma ograniczone zastosowanie w rozpoznaniu przerzutów do regionalnych węzłów chłonnych i przerzutów wewnątrzotrzewnowych. Wyniki PET i PET/CT należy interpretować ostrożnie u chorych z pierwotnie stwardniejącym zapaleniem przewodów żółciowych, u chorych z protezą żółciową oraz procesami zapalnymi. Badanie PET/CT powinno znajdować szersze zastosowanie u chorych z nowotworami dróg żółciowych jako nowa metoda uzupełniająca inne badania diagnostyczne.