Wydawnictwo medyczne Cornetis

Wydawnictwo medyczne

+48 71/ 792 80 77 sekretariat@cornetis.pl

Oferta dla wydawnictw - SYSTEM CORPRESS

Artykuły medyczne

Tytuł: Rumień nekrolityczny wędrujący u pacjenta z przerzutowym guzem endokrynnym trzustki - trudności diagnostyczne

Autor:
Monika Kobierzycka, Anna Czarnecka
Typ:
Prace kazuistyczne
Język:
PL
Czasopismo:
Dermatologia Kliniczna
Rok:
2007
Tom:
9
Numer:
4
Strona początkowa:
223
Strona końcowa:
227
ISSN:
1730-7201
Słowa kluczowe:
zespół paraneoplastyczny, glucagonoma, rak trzustki
Czytaj

Rozpoznanie zmian skórnych związanych z obecnością procesu nowotworowego jest ważne, ponieważ pozwala na wczesne leczenie choroby podstawowej. Rumień nekrolityczny wędrujący jest markerem paraneoplastycznym, który w ponad 80% przypadków jest związany z obecnością raka trzustki, wywodzącego się z komórek alfa produkujących glukagon. Objawami nowotworu są: utrata wagi, rumieniowo-pęcherzykowe zmiany skórne zlokalizowane na kończynach, tułowiu i twarzy, a także zapalenie języka, zajady, rozlane łysienie i zanokcica. Z reguły występuje cukrzyca o średnim nasileniu z wybitnie zwiększonym poziomem glukagonu, zmniejszony poziom aminokwasów i cynku w surowicy, a także niedokrwistość i podwyższone OB. Przedstawiamy 42-letniego pacjenta, u którego od 2 lat pojawiły się zmiany rumieniowe, krosty, nadżerki oraz wybroczyny zlokalizowane na twarzy, tułowiu, narządach płciowych oraz kończynach. Początkowo rozpoznano wyprysk rozsiany. Wykonane po 2 latach badanie USG jamy brzusznej wykazało przerzuty w wątrobie, a laparotomia zmiany guzowate w trzustce. Badanie histopatologiczne potwierdziło rozpoznanie raka endokrynnego trzustki z przerzutami do wątroby.