Artykuły medyczne
Tytuł: Podskórny chłoniak T-komórkowy
- Autor:
- Joanna Maj, Alina Jankowska-Konsur
- Typ:
- Prace poglądowe
- Język:
- PL
- Czasopismo:
- Dermatologia Kliniczna
- Rok:
- 2007
- Tom:
- 9
- Numer:
- 4
- Strona początkowa:
- 253
- Strona końcowa:
- 256
- ISSN:
- 1730-7201
- Słowa kluczowe:
- panniculitis, chłoniakT-komórkowy, limfocytT cytotoksyczny
Czytaj Podskórny chłoniak T-komórkowy, przypominający zapalenie tkanki podskórnej jest rzadkim nowotworem, wywodzącym się z limfocytów T cytotoksycznych, zajmującym pierwotnie tkankę podskórną. Klinicznie, chłoniak ten występuje głównie na tułowiu i kończynach dolnych, w postaci rumieniowych podskórnych guzków i blaszek, przypominając zapalenie podskórnej tkanki tłuszczowej (panniculitis). Wyróżnia się dwie postacie choroby: pierwszą, o łagodnym, przewlekłym przebiegu i skłonności do nawrotów, oraz drugą, której często towarzyszy zespół hemofagocytarny, zwykle kończącą się zgonem. Według nowej klasyfikacji chłoniaków skórnych WHO-EORTC drugi wariant stanowi, przynajmniej częściowo, odrębną jednostkę chorobową- chłoniak y/5 T-komórkowy. W badaniu histologicznym obserwuje się nacieki chłoniaka w tkance podskórnej, złożone z limfocytów cytotoksycznych T a/[3+, CD3+, CD4-, CD8+/-, TIA+, Granzym B+. Nie istnieje opracowany konsensus dotyczący leczenia podskórnego chłoniaka T-komórkowego. W przypadkach o powolnym przebiegu stosuje się zwykle steroidoterapię, w leczeniu agresywnej postaci wskazana jest chemioterapia z wykorzystaniem różnych schematów terapeutycznych, czasem w połączeniu z lekami immunosupresyjnymi lub biologicznymi, a także radioterapią. Autologiczne przeszczepienie szpiku jest wykonywane u pacjentów z oporną lub szczególnie agresywną postacią choroby.