Angina czy zwykłe przeziębienie – jak odróżnić i co stosować?
Ból gardła może być objawem wielu różnych stanów – od zwykłego przeziębienia przez anginę po infekcje wywołane przez inne drobnoustroje. Rozróżnienie między nimi ma praktyczne znaczenie, bo różne są metody postępowania i różne ryzyka związane z nieodpowiednim leczeniem. Wiedza o tym, jak odróżnić anginę od przeziębienia, może pomóc w podjęciu właściwej decyzji o tym, kiedy wystarczą dostępne preparaty, a kiedy konieczna jest wizyta u lekarza.
Czym jest angina i co ją wywołuje?
Angina – czyli ostre zapalenie migdałków podniebiennych – jest infekcją, która może być wywołana zarówno przez wirusy, jak i przez bakterie. Angina wirusowa jest znacznie częstsza – odpowiada za większość przypadków – i zazwyczaj ustępuje samoistnie w ciągu kilku dni. Angina bakteryjna – wywołana najczęściej przez paciorkowce grupy A – jest mniej powszechna, ale wymaga odmiennego postępowania.
Rozróżnienie między anginą wirusową a bakteryjną na podstawie samych objawów jest trudne – nawet dla lekarzy. Szybki test na obecność antygenów paciorkowców, dostępny w wielu gabinetach lekarskich i punktach diagnostycznych, pozwala w kilkanaście minut ustalić, czy infekcja ma etiologię paciorkowcową.
Jak odróżnić anginę od przeziębienia?
Przeziębienie wywołane przez wirusy zazwyczaj zaczyna się stopniowo i towarzyszy mu katar, kaszel, lekkie bóle mięśniowe i stan podgorączkowy lub niska gorączka. Ból gardła przy przeziębieniu jest zazwyczaj umiarkowany i jest jednym z wielu objawów, a nie dominującą dolegliwością.
Angina – zarówno wirusowa, jak i bakteryjna – charakteryzuje się zazwyczaj nagłym początkiem z intensywnym bólem gardła jako głównym objawem. Przy anginie bakteryjnej gorączka jest zazwyczaj wysoka – powyżej trzydziestu ośmiu i pół stopnia – a migdałki są wyraźnie powiększone i mogą być pokryte białymi lub szarawymi nalotami. Katar i kaszel przy anginie bakteryjnej są zazwyczaj nieobecne lub bardzo dyskretne – ich obecność bardziej wskazuje na etiologię wirusową.
Jakie preparaty pomagają przy bólu gardła przy anginie i przeziębieniu?
Niezależnie od etiologii bólu gardła, preparaty miejscowe mogą przynosić znaczącą ulgę w dyskomforcie. Spray na ból gardła ze składnikami znieczulającymi lub antyseptycznymi stosowany kilka razy dziennie łagodzi ból i podrażnienie błony śluzowej. Tabletki do ssania ze składnikami łagodzącymi i antyseptycznymi są wygodną formą stosowania przy bólu gardła – działają miejscowo przez dłuższy czas dzięki powolnemu rozpuszczaniu.
Aerozol do gardła pozwala precyzyjnie dostarczyć składniki aktywne na zmienioną zapalnie błonę śluzową migdałków i gardła. Przy wyborze preparatu warto zwrócić uwagę, czy zawiera składniki o działaniu antyseptycznym – chlorheksydynę, benzydaminę lub jodek poliwinylopirolidonu – które poza łagodzeniem bólu działają też na drobnoustroje wywołujące infekcję.
Kiedy angina wymaga wizyty u lekarza?
Każdy przypadek podejrzenia anginy bakteryjnej – szczególnie przy wysokiej gorączce, intensywnym bólu gardła, wyraźnych nalotach na migdałkach i braku kataru – powinien być skonsultowany z lekarzem. Nieleczona angina paciorkowcowa może prowadzić do powikłań – gorączki reumatycznej, zapalenia kłębuszków nerkowych lub ropnia okołomigdałkowego – choć powikłania te są dziś rzadkie.
Przy braku poprawy po kilku dniach stosowania dostępnych preparatów, przy narastających trudnościach z połykaniem lub przy pojawieniu się jednostronnego obrzęku gardła wymagana jest pilna ocena lekarska.
